COVID-19已将美国的医疗保健体系根深蒂固的不平等到高救援。社会、经济和政治结构,早在大流行性流感的公共卫生危机及其引发的经济衰退意味着黑人和拉丁裔人比白人更可能接触,从COVID-19住院和死亡。但是黑人和拉丁美洲人死在更高的利率比白人non-COVID-19原因于2020年,凸显出延迟的危害医疗一般。

简单地说,不平等杀死。

作为一个健康经济学家专家健康问题社会决定因素和一个卫生政策的教授,我们看到了证据表明,新的医疗干预措施可以作为一个伟大的平等主义者,帮助改变健康差异的轨迹在美国。国家共同努力开发治疗或增强治疗条件不成比例地影响社区的颜色,比如高血压、糖尿病和肥胖——将所有患者受益,同时缩小种族和民族差异。

创新可以改变健康状况如何

医学突破,以及提供现有的治疗的新方法,可以帮助促进卫生公平。如何?改进测试、诊断和治疗可以帮助识别那些需要护理,能让他们更好的照顾。但创新自己不这样做。

高血压提供了一个很好的例子。突破治疗在过去的几十年里,包括抗高血压药物,降胆固醇药物和心脏手术,帮助减少整体美国47%的心脏病死亡人数超过二十年。但美国黑人死亡率改善以较慢的速度吗比白人学生,尽管美国黑人更容易患严重的高血压和更糟糕的健康状况——部分原因他们不太容易接受主要诊断测试和治疗。

这个故事有些不同了艾滋病毒。自第一波复杂的药物治疗在1990年代,重要的创新——从一片的方法暴露前预防治疗联合治疗,预期寿命增加了,感染率下降。人一片的方案例如,能更好地维持治疗方案,导致改善病毒抑制和减少住院。

这些简化的方案帮助关闭差距在艾滋病毒感染和治疗人的颜色,那些由于历史不平等发现它更加难以坚持,更复杂的艾滋病毒治疗方案。改善结果这个群体是一个关键组成部分的国家战略艾滋病毒流行。

创新与股本

新的COVID-19疫苗承诺类似的好处。单剂管理,例如,消除了调度、运输和儿童保健需要第二个剂量,使它适合难以接触到的人群。社区领导人在华盛顿特区例如,使用单剂抨击移动诊所接种疫苗驻扎在非洲裔美国人的教堂。

类似的创新可以帮助改善哮喘或糖尿病的管理,既折磨非白人以更高的利率比美国白人。或使癌症和其他慢性疾病筛查更容易,促进早期检测重要的健康差异存在的另一个舞台。

创新也很关键,解决老年人的卫生保健需求,包括老年人的颜色。对那些流行的不成比例的影响生活和工作在长期护理设施暴露了需要帮助所有的卫生保健工作者,不仅仅是医生和护士。除了这些措施,技术进步——从远程医疗、远程监控到治疗机器人有可能促进健康,成功的老化和改善差异。

创新是解决方案的一部分

的白宫和美国国立卫生研究院提出了一种新的公私行动以改善健康。它会模仿成功美国国防部高级研究计划局国防部的努力,导致互联网和全球定位系统(GPS)等技术。实现平等获得医疗保健,这个计划不仅需要努力开发新技术,而且还确保平等。

好像不是很大程度上简化的步骤在治疗方案或减少必要的访问医生的数量,但这些可以改变人们的生活。

我们也需要更具包容性的研究设计。包括患者在临床试验的颜色测试新的药物是至关重要的,了解新的干预工作在整个人口。

传播策略适应和尊重边缘化的社区将达到共鸣的消息他们的担忧。

医学的进步往往是昂贵的。创新的承诺可以实现新技术只有在适当补偿的医疗保险和医疗补助——美国公共费用的关键。所以任何健康月球探测器还必须消除金融和其他障碍访问新的创新。

许多因素导致健康差异。系统性、多方面的和值得信赖的方法来关闭他们不应忽视潜在的新的医学创新的战斗中结束病人的健康差异的颜色。生活和生计依赖于它。

Dana高盛,伦纳德·d·谢弗椅子和公共政策的特聘教授,药店,和经济学,南加州大学;约翰•罗卫生政策教授哥伦比亚大学,雷金纳德Tucker-Seeley的老年病学助理教授和爱德华·l·施耐德椅子在老年学,南加州大学

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