童年创伤是一个全球性的健康问题。每年,全世界10亿儿童的经验某种形式的情感、身体或性虐待。超过三分之二的孩子至少报告16岁一个创伤事件

没有早期干预,这些经历可能深深地渗透到孩子们的思想,他们可能再制定原始创伤通过输入有毒的重复父母的虐待的动力学的关系。或者他们可能从事高风险行为,包括不安全的性关系,犯罪或物质滥用。

童年创伤可以导致内疚、羞愧、焦虑、抑郁甚至自杀。它的影响经常持续超出的童年并影响身心健康到成年。

我是一名临床心理学家培训主管和非营利组织对孩子的生命线童年创伤中心,陈马塞诸斯州大学医学院。我一直参与的项目对乌克兰的儿童和家庭受到战争的影响2022年3月以来。

该项目是由德国研究人员执行与几个合作组织。通过这个项目——针对认知行为疗法乌克兰——我提供在线培训和咨询呼吁乌克兰治疗师治疗儿童受到直接影响。

这个经历让我印象深刻的重视直接干预的力量在持续的创伤和足够早在一个人的生活,帮助治愈伤口的复杂的逆境。

创伤性事件的记忆可以带回恐惧,无助和愤怒的时刻。

乌克兰项目

战争的悲剧个月期间,我的工作是教育专家对这种形式的治疗,这样他们可以建议war-impacted儿童和他们的家庭。

考虑到他们在乌克兰仍然暴露在一个持续的威胁,这是至关重要的帮助孩子们区分真正的危险,只是提醒他们的创伤。所以治疗师会教他们的放松技巧来管理压力从听到塞壬或被转移到一个新的位置。

我们的团队的国际教练还提出了二次创伤——在这种情况下,正在经历的创伤型压力,精神卫生保健提供者

初步结果表明,超过130名临床医师培训针对认知行为疗法。反过来,他们收集了来自140多名儿童和照顾者的数据。培训的治疗师认为整体满意度高。

不同的大脑结构

虽然事件(如战争、流行病和校园暴力是最明显的创伤,原因大约有四分之三的报告病例的虐待儿童性虐待等是家庭成员或他人谁是受害者的“圆的信任。”

孩子经历了复杂的心理创伤——无论是父母的虐待或战争的交火中,开发一个生物,非常不同于nontraumatized同行。研究表明,创伤留下标志不仅对大脑还在身体的其他部位。

长期的压力会导致持续的压力反应系统的激活,激活神经连接参与的恐惧、焦虑和冲动的反应

即使没有一个真正的威胁,fight-flight-freeze响应——位于杏仁核,或原始的、本能的和survival-oriented大脑的一部分仍然不断地激活。一些简单的作为一个人的面部表情的变化能激活电路的恐惧吗

慢性应激反应导致的释放激素皮质醇和肾上腺素下游,然后对其他系统的影响。这可能导致免疫系统的抑制和小转变一个人的潜在基因如何应对他们的环境。此外,为生存更重要的其他大脑区域,如解决问题、学习和记忆——在经历过创伤的孩子欠发达。

但可以有另一个更积极的反应压力,其中包括寻求帮助和支持从安全的人。这就是为什么支持的成人,随着收购新的应对技巧,可以冲创伤的影响。最终,缓冲,不是决定一个孩子的痛苦,对创伤。

孩子是有弹性的。与适当的治疗和护理人员和专业人士的支持,他们可以治愈,茁壮成长。

战争使得数百万乌克兰孩子害怕和不确定的未来。

故事作为一种治疗的手段

认知行为疗法是有效的对许多心理健康状况。这是一种谈话疗法的基础上,认识到心理问题来自无益的或不准确的思维方式;这些思想又影响我们的情绪和行为。

针对认知行为疗法在几个方面有所不同。首先,它帮助孩子认识到过去的创伤如何影响他们对自己和自己的行为的看法。例如,一位女性青少年性侵犯可能引发的男性朋友的身体接近她。

该疗法还使用称为创伤叙事的行之有效的方法。在这里,孩子讲述的创伤经历发生在他们身上。可以是口语,书面或表达绘画、诗歌或歌曲。

在治疗师的帮助下,孩子识别扭曲的思想影响他们自己的看法,其他人和未来:“这是我的错,我是性侵犯;我不能相信任何人,我将永远被打破。”

然后治疗师帮助孩子改变他们的观点,并将他们的人生故事的创伤的方式不再是压倒性的,有害的,可耻的。

当这种情况发生时,如创伤相关症状高度警觉重复的想法和避免显著减少。而不是看到自己打破,损坏和不可爱的人,这些孩子意识到他们的弹性和力量。

一个例子:一个8岁的男孩看到母亲死于癌症有严重的噩梦。一想到他害怕疾病或死亡。他拒绝在他家门口,少言寡语,不想见朋友。

但在收到针对认知行为疗法,他可以表达自己的情感在他母亲的死亡。他晚上不再害怕,噩梦下降。他成立了新的友谊。

治疗通常需要从8 - 25会议,根据创伤经历的数量和症状的复杂性。

护理人员是至关重要的

从创伤愈合的头号因素的存在安全、培养、可预测的看护者——父母、祖父母、社会工作者、牧师或教练。

治疗中最强大的时刻之一是当孩子——治疗师——的支持照顾者的叙述或另一个重要的成人在孩子的生活。这些会话给一个机会表扬孩子的照顾者和承认的力量创建和分享他们的故事。

临床研究表明,针对认知行为疗法适用于儿童和年轻人从3岁到21岁在所有地理、民族、性别、宗教和社会经济环境。它适用于乌克兰的青少年——或者一个受害者的战争虐待的孩子生活在一个美国的郊区

这种形式的心理治疗的研究一直显示病人更少的焦虑,抑郁和创伤后压力心理障碍症比病人在接受其他形式的治疗。孩子们变得更有弹性和治疗持续更长时间的好处。

针对认知行为疗法可以帮助孩子改变自己的故事从一个破碎的英雄之一。

作为一个16岁的女孩对我说:“这对更好的治疗已经完全改变了我的生活。我现在每天醒来没有这个重量的耻辱和抑郁挂在我身上。我终于可以过我的生活没有感觉我要随时打破。”

Zlatina Kostova,教练在精神病学,临床心理学家和培训主管的生命线的孩子,陈马塞诸斯州大学医学院

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