尽管我们重大进展在卫生保健服务更加公平对所有人群,老年人和那些住在养老院和长期护理设施往往忽视了在主流讨论医疗权益。

其中一个原因导致他们被排除在这些讨论是当前融资结构。而医疗保险提供了合理的补偿,其持续时间短,把主要的金融负担医疗补助,提供相对有限的付款。因此,除了少数幸运的人可以负担得起私人保健,大多数老年人都没有可行的替代方案。人口分布在美国养老院不镜子全国总人口成分,说明这种效应的表现。进行的研究冯et al。强调,从1999年到2008年,老年人口的拉美裔,亚裔,和非裔美国人在养老院看到增长了54.9%,54.1%,和10.8%,分别。另一方面,白种人的计数老年人居住在这些机构在相同的时间内下降了10.2%。数据表明,少数民族居民在疗养院的增长率超过了少数民族人口的增长,即使是在少数重要的地区的存在。这可能表明,少数民族不平等获得首选替代长期护理,家庭和社区服务等。

在美国老年人行动,每个状态管理长期护理特派员计划(LTCOP)援助和改善居民长期护理系统。同样的,保护和宣传(堵井)项目存在全国范围内维护残疾人的权利,提供宣传和法律支持和功能独立的服务提供者。即使有了这些项目,当我们考虑与衰老相关的挑战,如缺乏个人的宣传,有限的流动性,认知能力下降,它变得明显,这个人口真正需要更健壮的表示。\

例如,长期护理设施基本没数字转换的努力由经济和临床医疗卫生信息技术(高科技)的行为。这些设施不符合使用有意义的激励,这可能为合格的卫生保健专业人员提供高达44000美元采用和利用电子健康记录系统。结果,这段大大落后于数字化的医疗保健行业,错过了相关的福利。这种监督对各方面影响深远的间接影响患者的生活质量。一个说明性的例子是该行业的高流动率,这是每年超过100%。在2017年和2018年,注册护士(RNs)平均营业额最高,140.7%的速度。执业护士(lpn)和注册护士助理(CNAs)也有显著的营业额率分别为114.1%和129.1%,尽管他们的销售额比一年前更低。考虑到严重的人数COVID-19大流行疗养院的居民和工作人员,我们预测流动率将大大增加在大流行后时期。

令人惊讶的是,最近的一项研究我和我的同事表明,薪酬等因素没有营业额的主要驱动因素。相反,调度等方面的灵活性和提高监督携带更大的重要性。实证研究表明,日程安排软件在降低流动率可以发挥至关重要的作用。然而此类软件的实现将面临重大挑战,因为长期护理设施被遗留在我们国家数字化工作。

读完整篇关于老年人的医疗保健Niam Yaraghi布鲁金斯学会。