当许多人认为平均肺癌病人,他们经常想象一个老男人吸烟。但面对肺癌已经改变了。在过去的15年里,更多的女性,从不吸烟者和年轻人被诊断出患有肺癌。

事实上,是肺癌女性癌症死亡的主要原因,更多的女性死于肺癌乳腺癌、卵巢癌和结肠直肠癌。美国肺脏协会报道,虽然女性肺癌率上升了79%在过去44年,他们下降了43%。历史上第一次,都有年轻女性多于男性被诊断为肺癌。

作为一个胸肿瘤学家西尔维斯特综合癌症中心,迈阿密大学健康系统的一部分,我见过很多年轻的女人,从不吸烟者走进我的诊所的新的诊断肺癌。特别是对于从不吸烟,肺癌病人和他们的医生来说都是意想不到的,这往往导致延误诊断。研究人员描述这一趋势增加肺癌发病率女性世界不同的地方和正开始理解为什么病例也在增多。

女性肺癌

第一个解释为什么女性肺癌的比率增加了许多开始吸烟的年龄比男性晚,峰值在肺癌与吸烟有关的诊断。

女性也开始吸烟在多年来过滤香烟是最常用的。这导致了一个增加一种叫做腺癌的癌症的风险由于香烟过滤器的方式分发烟草烟雾的外层部分肺。一些研究表明,女性更容易致癌的接触烟草和香烟烟雾,包括二手烟,可能患肺癌后多年的吸烟与男性相比更少。

然而,需要注意的是,大多数人吸烟与肺癌诊断今天并不活跃。关于20%的女性肺癌从未吸烟与肺癌——高于男性从来没有吸烟。

肺癌的危险因素

除了吸烟和二手烟,有其他几个肺癌危险因素。这些包括癌症家族史和暴露于石棉、氡和空气污染。

在工作场所接触致癌物的形式吸入化学物质等砷、铍、镉、二氧化硅和镍仍然是一个问题在世界的某些地方。潜在的肺癌的风险由于电子烟和大麻烟还在研究,但潜在的担忧。

最近,研究人员还发现,遗传学可以玩一个角色在肺癌的风险在某些患者强烈肺癌的历史。这些家庭的研究已经帮助识别潜在的肺癌易感基因和环境危险因素。

就像BRCA1和BRCA2在乳腺癌中,改变基因促进或预防肿瘤发展有助于肺癌的发展。研究人员还没有确定具体的突变,可能使人易患肺癌。然而,研究家族性遗传倾向有助于阐明如何发展并导致肺癌新的生物标记物高危人群的早期癌症检测。

肺癌筛查

2021年,美国预防服务工作组更新了肺癌筛查指标包括年轻患者少吸烟史。现在,肺癌筛查建议50至80岁的成年人,他们每天吸烟至少一个包20年来,吸烟者和吸烟者戒烟前在过去15年。女性肺癌的风险可以和医生谈谈点低剂量CT扫描肺癌筛查。

全国范围内,超过70%的符合条件的女性接受乳腺癌筛查不到6%的吸烟者的资格追求肺癌筛查。研究人员估计,这些新的筛查指标增加妇女的数量资格获得肺癌筛查40%包括那些在年轻的时候少吸烟暴露。

肺癌的诊断

近年来,越来越多的理解基因变化能导致癌症和如何利用免疫系统治疗癌症新靶向治疗和免疫疗法,提高肺癌患者的预后。女性往往有一个更好的肺癌预后比男性,特别是如果他们不吸烟,肿瘤的分子变化与靶向疗法可以治疗。

然而,肺癌的症状可能难以识别的女人。肺癌的症状包括咳嗽、气短、疲劳和疼痛,胸部和肩膀,可以为其他疾病混淆。因为女性倾向于稍微年轻时比男性诊断症状,患者可以忍受更长时间和延迟寻求医疗关注。医生也可能不认为这些症状肺癌由于病人的年轻。

认识到肺癌的早期症状,扩大肺癌筛查的资格和检测遗传标记物来选择最好的治疗的一些步骤,可以帮助解决全球流行的妇女患肺癌。

Estelamari罗德里格斯社区外展胸肿瘤副主任,迈阿密大学

这篇文章是转载的谈话基于知识共享许可协议。读了原文。的谈话是一个非营利性新闻来源,致力于传播思想和专业知识从学术界到吗的公共话语。