美国是经济合作与发展组织(oecd)中唯一一个不保证全体员工享有带薪探亲假和病假的发达经济体。尽管美国10个州和地方目前已经或已经开始为其居民实施带薪家庭和医疗假计划，但目前还没有覆盖全国所有工人的全国性带薪家庭和医疗假计划，无论他们生活或工作在哪里。

由于这一政策选择，美国工人、他们的家庭和他们的雇主往往在家庭过渡或健康危机期间缺乏所需的资源和支持，包括新生儿的到来、年迈的父母、疾病的诊断和人身伤害。当需要带薪休假来应对和适应这些时刻，但却无法获得带薪休假时，工人们被迫在家庭责任和挣钱之间做出选择，这可能对家庭、雇主和更广泛的经济产生深远的影响。

冠状病毒大流行和经济衰退加剧了美国工人长期以来的护理和工作生活冲突。然而，随着美国从一代人以来最大的健康、经济和护理危机中复苏，为大流行后经济做准备的政策制定者正在建议投资美国的物理和护理基础设施，包括带薪家庭和医疗假、儿童保育和家庭保健服务。从冠状病毒导致的衰退中复苏的不公平现象表明了这些投资的重要性。例如，2021年3月，美国女性的劳动参与率为56.1%，为33年来的最低水平，有色人种女性受到的打击最大。

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