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给指南针'
•Luu D.爱尔兰打破了为什么四分之一的美国妇女在一生中流产。
•资助者如何努力减少美国的堕胎数量？如何扩展获得生殖医疗保健？
• 学习关于反堕胎政策的后果。
堕胎辩论是美国政治对话的中心。
双方的声音淹没了社交媒体供稿，报纸，广播和电视节目。
去年，对生殖权利的攻击急剧增加。2019年，佐治亚州，密苏里州，俄亥俄州，肯塔基州和密西西比州成功通过了所谓的“心跳”禁令，以最早在6到8周时禁止堕胎。阿拉巴马州是第一个通过的州完整的堕胎禁令没有例外强奸或乱伦。由于持续的法律挑战，这些禁令尚未生效。
在这场激烈的辩论中，通常没有一个重要的团体的声音：选择堕胎的女性。尽管四分之一的女人将在她的一生中堕胎，污名使他们的故事不为人知。作为提供全光谱生殖医疗保健的产科医生/妇科医生，我每天都会听到这些故事。
意外怀孕
2011年，美国近一半的怀孕是意想不到的。这反映了意外怀孕6％自2008年以来很大程度上是由于标题X计划生育计划，更容易获得节育。
意外怀孕在没有高中教育的情况下，有色妇女和妇女中最常见。生活在贫困中的妇女的意外怀孕率是中等收入或高收入的妇女。黑人妇女意外怀孕的可能性是白人妇女的两倍。
避孕的障碍起着主要作用。在意外怀孕的妇女中，有54％的人不使用节育。在受孕时，另外41％的人不一致地使用节育。
42％的意外怀孕妇女选择结束怀孕。
选择堕胎的女人
堕胎是生殖医疗保健的常规部分。美国约有25％的妇女会堕胎在45岁之前。纽约市的研究与政策研究所Guttmacher研究所在过去的50年中一直在跟踪这些数据。
美国妇女的堕胎频率相似给居住在其他发达国家的妇女。大部分流产患者在20多岁。
各种种族和种族的妇女选择堕胎。2014年，有39％的堕胎患者为白人，28％为黑人，拉丁裔为25％。同样，所有宗教信仰的妇女选择以类似的频率结束怀孕。
这些女人中的大多数都了解父母的意义。2014年，超过一半的堕胎患者已经是母亲。
贫穷的妇女解释了大多数堕胎患者。53％的妇女为堕胎支付了自付费用。其余的使用私人或国家资助的保险计划。
妇女选择堕胎由于多种原因。引用的最常见原因是，怀孕会干扰教育，工作或照顾受抚养人的能力。
财务压力在女性决策中也起着重要作用。73％的女性报告说，她当时买不起婴儿。将近一半引用了关系困难或想要避免单身母亲。超过三分之一的妇女觉得自己的家人很完整。
由于自己的健康问题，十二％的人选择了堕胎。例如，我的一位病人和她的丈夫很高兴发现她第一次怀孕了。然后，她接受了转移性乳腺癌的诊断。她必须在救生化疗和放射线或怀孕之间进行选择。
堕胎的安全
十分之九的妇女在头三个月发生堕胎。在妊娠20周的怀孕中，只有1.3％的堕胎发生。
当由熟练的从业者合法执行时，堕胎是安全的医疗程序并发症率低。在初期手术中，重大并发症的风险（例如住院，感染，输血或手术）小于0.5％。死于分娩的风险比安全流产死亡的风险高14倍。
研究表明这种堕胎与长期健康并发症无关，包括乳腺癌，不育症，流产或精神疾病。美国妇产科医生学院该国领先的妇产科专业组织的专业组织重申了堕胎的安全。
相反，堕胎限制的负面影响有充分的记录。妇女无法堕胎更有可能生活在贫困中或取决于现金援助，并且不太可能全职工作。
自2011年以来，政客已经颁布400件立法限制此医疗程序。
获得安全和法律堕胎是医疗保健的重要组成部分。大多数美国人都同意。美国人中有64％的美国人，无论是选择性或亲生地位，都希望看到1973年的Roev。Wade的决定。另有79％的人希望堕胎保持合法。作为医生，我的患者的健康和生计取决于它。
这是一个更新的版本最初于2018年7月27日发表的文章。