当我们观看美国的Covid-19时每日案件号和死亡人数增加，阴影大流行正在隐藏，侵蚀了我们的心理健康，并使精神保健的获得甚至比以前更糟糕。没有立即和持续的财务资源，冠状病毒大流行的心理健康挑战将陷入普遍存在的精神疾病，药物滥用和自杀的危机。

有希望，但是要解决日益增长的心理健康危机的驱动力，我们必须首先了解它们。尽管它们在离散的波浪中运作，但与共同相关的心理健康危机的三个驱动因素是动态的，相互关联的和结合的，以创造出无所不在的不确定性和混乱环境，从而加剧了我们的集体情感压力。

首先，有covid-19疾病本身，创建的普遍的恐惧和焦虑随着人们因疾病而经历心理创伤，亲人死亡或担心自己或亲人生病的悲伤。老年人，经历无家可归的人，有色人种，移民，LGBTQ+个人和前线卫生保健工作者的关系不成比例疾病的负担。反过来，他们是绝大多数报告抑郁，焦虑，失眠和倦怠的症状。

第二个驾驶员是缓解努力，旨在确保社区安全。尽管有身体上的距离和封闭是为了减缓疾病的传播，但这些措施仍然是驱动人口室内孤独，恐惧，焦虑和抑郁的主要因素。社交隔离对于独自一人，老年人和儿童的人来说，是最严重的心理健康挑战。此外，随着学校，日托中心和夏令营的关闭，儿童或年龄较大的家庭成员的护理人员面临倦怠和慢性心理健康挑战的风险。即使放松了锁定措施，新的压力也会出现，因为这些护理人员必须为自己及其家人决定有什么风险值得采取的措施。他们的决定可能与领导者的指示或社区的社会行为相矛盾，这一事实增加了焦虑。

最后，有经济的影响。冠状病毒大流行造成了迅速，严重的经济损害，不成比例的人美国人已经在经济不安全感中挣扎。大流行造成的经济困难有助于增加焦虑，并加剧试图获得护理的人的现有问题。由于这么多美国人作为员工福利获得健康保险，因此失业将导致更多家庭陷入保险”覆盖范围。”以前的经济衰退揭示了经济健康与毒品，酒精和自杀的死亡率增加之间的直接关系，这一现象被称为“绝望的死亡。”我们已经看到了上升的证据 - 大流行的前四个月看到了药物过量死亡激增。

对心理卫生系统的影响

在大流行开始之前，国家统计表明，美国每年有五分之一的成年人患有严重的精神疾病，只有不到一半（43％）接受治疗。

今天，超过三分之一的美国人报告了临床焦虑和抑郁在心理健康治疗变得更加困难的时候。远程医疗的使用已经激增，美国政府放松规则为了增加医疗保健的访问，但是这些变化是暂时的，远程医疗对于那些寻求吸毒或自杀意念的人而言并不理想。

慈善家解决Covid-19-19对心理健康的影响的机会是多方面的和相互联系的。因此，必须通过公共和私人支持来催化解决方案。

这战略慈善中心（CSP）已经确定了慈善事业可以立即和长期支持心理健康的机制。

  1. 直接危机反应：干预脆弱人群以支持其心理健康。需要采取慈善行动来支持符合人的急性干预措施脆弱社区的需求例如在艰苦的地理区域部署危机辅导员。
  2. 支持开发并扩展使用工具以进行筛查，预防和治疗心理健康状况。数字健康工具，例如远程医疗技术，危机文字行， 和在线教育资源，可以立即部署以扩展对心理健康服务的访问。慈善家还可以为现有的心理健康治疗提供经济上的缓解基础设施，例如遭受共同经济损害的社区紧急护理和危机设施。
  3. 倡导社会和政策解决方案，以减少污名并改善心理健康生态系统。COVID-19的大流行提供了使情感福祉需求正常化的机会，减少污名围绕心理健康，最终建立更好的心理健康系统。慈善家可以从事长期努力，以扩大心理保健的访问，改进和继续使用远程医疗技术，并进一步研究以了解推动心理健康挑战并为基于证据的政策解决方案提供的社会结构。
  4. 投资研究，以改善对大脑健康，治疗和治疗精神健康状况的了解。许多寻求帮助的人最终发现对心理健康状况的治疗不如他们希望的那样有效。对治疗方法在大脑中的作用以及对基本心理健康障碍基础的基本机制的不完整知识的持续缺乏了解，阻碍了有意义的进步。需要慈善投资支持研究人员致力于理解心理健康的原因和药物使用障碍，并开发用于治疗，诊断和预防精神疾病的新方法。

在整个大流行期间，对美国人的心理健康以及整个心理健康系统的持续压力得到了强调。没有立即和持续的关注，对美国人以及寻求帮助他们的系统的压力将会加剧。While the challenges on the system predated COVID-19, a philanthropically-led, multifaceted systems-approach that targets specific mental health initiatives during this time can lay the foundation for a strong system that is set up to meet America’s mental health needs now and in the future.

要下载CSP的报告，《美国心理健康系统慈善行动》，请单击这里。

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经过Sylvie Raver，博士米尔肯战略慈善事业中心副主任。