给出指南针的建议:

•陈丽和林恩·利伯曼·劳里解释了为什么在COVID-19大流行期间，与心理健康、家庭暴力和虐待儿童作斗争的人以及孕妇更容易受到伤害。

•在保护社区中的弱势群体方面，你能发挥什么作用?

•找到COVID-19基金支持。

2019冠状病毒病危机对我们中最脆弱的群体有何影响?

数以千万计的美国人符合这一描述可怜的,无家可归的人，移民,拘留而且被监禁,危险地工作和没有保险．近四分之一的美国成年人没有访问权限医疗福利，带薪病假或医疗服务。

这种病毒已经暴露了美国医疗保健系统的缺陷、裂缝和不公平。学者们人道主义援助在美国，我们对这些不平等现象非常敏感。让我们来看看美国在保护我们社区每个人健康方面面临的挑战。

1.心理健康

大约20%的美国成年人患有糖尿病心理健康状况．超过400万人忍受着严重精神疾病．COVID-19有可能使情况变得更糟;隔离加重抑郁和焦虑。那些有心理健康问题的自我隔离者可能会发现很难获得适当的药物和治疗。因此，有些人可能会求助于酒精或药物来自我治疗。这不仅伤害了个人，还大大增加了家庭暴力的风险。

2.家庭暴力

在美国普遍存在的亲密伴侣暴力四分之一的女性而且9个男性中就有1个．研究表明危机只会增加其发生率和严重性。通常情况下，这种增长持续得很好超越危机．在中国,有证据表明当新冠肺炎迫使人们呆在家里时，亲密伴侣暴力上升。

还有一个额外的风险因素:枪支。COVID-19带来了跳在枪支购买数量上。研究表明，拥有枪支是一种关键因素致命的家庭暴力;他杀的风险上升了500%。平均有600名女性被枪杀2010年至2017年期间，与枪支有关的国内杀人事件增加了四分之一以上，这是在40年下降之后的显著增长。

3.虐待儿童

在美国，多达400万儿童接受了虐待儿童每年。每天都有5名儿童死于虐待和忽视。社会孤立、经济衰退、学校关闭以及家庭不断近距离生活带来的压力，使他们面临更高的风险。随着家庭中枪支的增多，死于枪支的儿童数量可能会上升。这已经是前列腺癌死亡的威胁

还有数百万低收入家庭的儿童面临学校关闭。他们中的许多人没有家用电脑，所以不像他们的大多数同学，他们不能做网上作业。其他参加个性化教育项目的孩子也经常留下在网上和在家上学的情况下。

4.孕妇

当紧急情况发生时，需要孕妇会遭受痛苦．称之为“紧迫的暴政”，这并不是美国独有的问题。在2019冠状病毒病暴发期间中国以及更早的埃博拉疫情非洲在美国，产妇护理有时会完全停止。在其他情况下，孕妇被转移出去，为大流行患者腾出空间。

在美国，由于医院资源的转移，早期怀孕流产的妇女可能面临延误，即使是紧急手术，黑人和美洲土著妇女尤其危险．美国已经有了产妇死亡率最高世界上任何一个高收入国家。

人们能做什么?

人们可以在他们的社区内工作确定的需求．这包括，连同我们的社区，我们的虚拟，宗教和专业社区。一种在偏远非洲社区有效的方法叫做冠军的社区-以最弱势群体的需要为目标。该计划可以在美国进行调整，提供在线工具(如谷歌表格)来收集需求和资源信息。社交媒体类neighborhood-focused应用短信群组、WhatsApp和FB Messenger——也可以用来检查最脆弱的人群;人们在社交媒体上使用# ittakesvillage来强调这些努力。

还有一个脚注:每一个远程医疗电话都应该筛查亲密伴侣暴力和虐待儿童。每通电话都要记录下家里有枪的情况。提供者需要与亲密伴侣暴力和虐待儿童帮助热线合作，制定出识别和安全检查有风险者的协议。在这场危机中，冠状病毒不是我们唯一需要担心的东西。

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陈里斯临床副教授兼人道主义援助项目主任，丹佛大学而且林恩·利伯曼·劳里预防医学和生物统计学副教授，卫生科学统一服务大学

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