公共卫生

公共卫生项目和政策的目标是保持社会和人口健康和增加积极的健康结果。公共卫生项目也努力防止长期在社区和慢性健康问题。

在美国,public health disparities run along racial and class lines and often fail to center the needs of BIPOC people. A few examples:

• 密歇根州弗林特市。——一个城市人口大多数人的颜色和40%的居民生活在贫困线以下——时间官员应对和解决水危机造成的美国历史上最大的疾病暴发。
• 颜色的人的两倍死于COVID-19比白人妇女。
• 少人的颜色避孕和堕胎率更高。

尽管我们的目标是确保在人口健康,美国系统不协调好足以捕捉数据集,准确地描述社会健康,特别是对于社区的颜色。例如,种族的数据通常不是分解在亚裔美国人和太平洋岛民社区很难理解差异。与此同时,社区的颜色受到种族歧视的影响,研究表明原因访问医疗健康差异和差距。

性别歧视、残疾歧视,同性恋恐惧症也有助于健康不平等,特别是影响”+个人,女人的颜色,残疾人,他可能很难访问公共卫生项目。而公共医疗计划等医疗保险和医疗补助旨在帮助扩大覆盖面和可购性社区是最脆弱的,不是没有问题。

通过投资于公共卫生,捐助者可以支持更公平的医疗和减少负担我们的经济体系。考虑到间接成本与可预防慢性疾病相关的工作效率可超过1万亿美元。

但是,每一个1美元投资于公共卫生收益改善健康结果相当于高达88美元在支出由县公共卫生部门保存。

因为很多公共卫生问题与种族和阶级相交,重要的是要把社会公正的方法。公共卫生项目,不解决贫穷和公共卫生同时不能停止循环,家庭和孩子继续淋雨。继承和代际贫困和创伤可以产生负面影响一个人的环境和健康结果。例如,生活在极端贫困地区的儿童接触到不良经历,可以影响和减缓大脑发育。获得住房和健康食品是更加困难的1在10人生活在贫困之中。

与此同时,医生工作仍然是种族不平衡。

有证据表明,在医疗保健劳动力可以看到种族和民族表示提高医生和病人之间的共同决策,减少患者的等待时间,提高病人的理解癌症的风险。创建代表管道进行卫生保健工作者可以帮助改善结果BIPOC患者寻求全面的护理。

土著人群

原住民健康差异,如经验高的自杀率和糖尿病等慢性疾病。原住民也在风险最高的人群受到环境污染的影响。据估计,一个在10土著美国人缺乏获得安全的饮用水。

尽管存在这些问题,土著居民在联邦政府认可的部落只有一个公共医疗的主要来源:印度的卫生服务(IHS)。它接收美国其他部门相比大大减少资金。

约280万原住民生活在城市环境中。虽然一些城市原住民在联邦政府认可的部落,有109年部落在1950年代“终止”。这些人不能接收来自IHS的医疗保健。与此同时,城市原住民的联邦政府承认部落面临障碍接受医疗服务,因为他们不生活在保留。

只有印度的卫生预算的1%目前用于城市人口仍在不断变化。

的扩张医疗保险和医疗补助服务中心在IHS但许多土著居民提供公共医疗项目选择入学。因为历史悠久破碎的条约,资金不足和位移,许多原住民不美国政府的信任。

本地预订不能赚钱土地税像其他城镇改善土地问题和部落的声音通常不包括在政府的方法来帮助解决这些公共卫生问题。

低收入社区黑色和棕色

尽管数以百万计的美国人获得健康保险可支付医疗法案下,仍然存在在覆盖缺口二百万人。主要来自个人,没有保险低收入家庭和有色人种比白人更可能是没有保险的。从2018年到2019年,未保险的儿童数量增长了超过327000人这增加被大多数拉美裔社区。

这两个种族主义制度和人际关系影响人们的颜色,尤其是棕色和黑色社区和健康状况有显著的负面影响。美国黑人不太可能得到足够的治疗或被专家。此外,美国政府卫生机构有一个恶劣的历史试验在黑人社区和人们的颜色。

在2020年10月的一次民意调查中,“七的美国黑人说他们不公平的待遇,医疗系统,55%的人说他们不信任它。”

结构性种族歧视和阶级歧视

种族歧视被认为是一个公众健康危机在美国的一些城市。歧视的形式住房隔离,警察暴力,和就业倾向有色人种的所有危害健康或破坏获得足够的医疗保健。种族主义的健康问题社会决定因素也阻止积极的健康结果。

阶级歧视是积极健康的另一个障碍。贫困人口往往有更多的困难找到一致的就业,就业,提供高质量的医疗保险,和经验的金融不稳定。

我们可以如何改变?一种方法是提高选民的参与可以帮助推进公平的卫生政策通过更多的多样化的表现。然而,选民抑制策略,如严格的选民证件法案,不成比例地影响社区的颜色,继续成为障碍。

公共卫生研究的局限性

然而,公共卫生研究可以帮助策略研究并不总是对BIPOC社区和负责经常遗漏应该听到的声音。甚至早在2020年,超过一半的美国卫生部门没有报告在COVID-19人口发病率死亡率数据。在某些情况下,种群基于医疗不信任和不共享信息对少数病人医疗滥用的历史。

此外,标准数据收集过程缺乏细节充分收集特定人群健康状况的信息。例如,种族和民族报告由行政管理和预算局通知,包括五类比赛数据。夏威夷原住民等不同人群,亚裔美国人和太平洋岛民(NHAAPI)包括个人背景的40多个国家。这些差距阻止决策者看到所有种族健康差异,阻碍反应关注群体的社区。