1976年,一个女人从洛亚诺克,弗吉尼亚州,名叫罗大出来探听收到了两种药物的处方:雌激素和黄体酮。12个月后,一名当地记者注意到罗达出人意料的柔软乳房皮肤和可见的。他写道,药物使她“完全女性。”

的确,这是重点。附近的夏洛茨维尔弗吉尼亚大学医学中心有一个专为女人喜欢罗达诊所。事实上,医生有处方激素和执行手术,今天我们称之为gender-affirming保健——多年。

诊所的创始人,弥尔顿博士艾顿削减他的牙齿照顾变性人约翰霍普金斯大学在1960年代。在那里,他是一个团队的一部分,建立了全国第一个大学校园性别认同诊所在1966年。

当政客们今天指gender-affirming保健新”未测试的”或“实验”,他们忽略了历史悠久的变性药在美国。

这是近60年来第一个变性诊所在美国开,罗达47年开始她的荷尔蒙疗法。理解这些疗法的历史在美国可能是一个有用的指南公民和立法者在一年创纪录数量的账单在政界目标变性人的权利。

对待每个人口性别

作为一个反式和一个女人变性人历史的学者,我已经在过去的十年研究这些问题。每天早上我还需要几个药维持适当的在我的身体荷尔蒙平衡:螺内酯抑制睾酮和雌二醇增加雌激素。

当我开始荷尔蒙替代疗法,或激素替代疗法,就像许多美国人我不知道这种疗法已经好几代了。我更惊讶的是,荷尔蒙替代疗法通常规定cisgender女性——女性被分配女性出生时,一生都是女性。事实上,许多供应商已经有了一个在我的区域女性长期以来处方激素cis,主要是妇女经历更年期。

我也知道gender-affirming激素疗法已规定cisgender青年世代——尽管当代政治家们会怎么想。残疾学者Eli克莱尔写了的历史,继续练习处方激素男孩太短,太高大的女孩被认为是“正常”的范围为他们的性别。因为二元性别规范庆祝高度在男性和女性的渺小,医生、家长和伦理学家已经批准使用激素疗法使儿童符合这些性别刻板印象至少从1940年代。

克莱尔描述一个严重残疾的父母的年轻女子——批准从当地的儿童医院医生和伦理学家——管理青春期阻滞剂,这样她不会成长为一个成年人。他们认为她精神上不能成为一个“真正的”女人。

这些疗法的历史表明,激素疗法和青春期阻滞剂使用cisgender孩子在这个国家——不管是好是坏——与调控的目标从女孩变成女人,从童年到成年。性别刻板印象存在与否的第二性征,太高,太短,过多的体毛,都让父母和医生cisgender上执行gender-affirming照顾孩子。

超过半个世纪以来,美国的法律和医疗当局也批准和实施手术和激素治疗强迫阴阳人儿童的身体符合二元性别刻板印象。我自己在婴儿期生殖器手术把我解剖置于预期“男性”的身体应该是什么样子。在大多数情况下,双性手术不必要的健康和幸福的一个孩子。

历史学家朱尔斯Gill-Peterson显示等早期的变性医学的进步在这个国家是深深交织在一起的国际社会处理阴阳人的孩子。医生约翰霍普金斯大学和弗吉尼亚大学的实践重建双性人的生殖器在应用相同的治疗变性患者。

鉴于这些交织的历史,我认为当前的政治关注禁止gender-affirming照顾变性人表明,反对这些疗法不是关于任何特定的药物或过程的安全,而是使用专门的变性人。

变性人访问如何护理

许多变性人在美国有非常复杂的感受gender-affirming护理。这种复杂性是超过半个世纪的变性的结果药品和病人在美国的经历

罗达的时间、医疗守门意味着她必须住“全职”作为一个女人,证明她是否适合gender-affirming护理团队的主要是白色,独联体男医生之前,他们会给她治疗。她模仿语言是“生在错误的身体”——cis医生发明的语言研究变性人,不是变性人自己。她必须确认她将异性恋,寻求婚姻和一夫一妻制,一个男人。她不能是一个女同性恋或双性恋或滥交。

许多变性人仍然需要跳过类似篮球今天收到gender-affirming护理。例如,诊断为“性别焦虑症“指定的精神障碍,有时需要治疗。许多变性人认为这些先决条件获得保健应该被移除,因为反式是一个身份和生活经验,而不是一个障碍。

在1970年代女权主义活动家也批判医学权威gender-affirming保健的作用。作家珍妮丝雷蒙德谴责”变性帝国,”她的医生,心理学家和其他专业人士练习变性药。雷蒙德认为独联体男医生在一个军队的反式女性来满足男性的目光:促进迭代强化了性别歧视的女性性别刻板印象,最终进入了位移和根除世界“生物”的女性。今天的gender-critical的起源,或trans-exclusionary激进女权主义者在雷蒙德的话说运动是可见的。但由于反式学者桑迪石头中写道著名的回复雷蒙德,这不是反式女性不愿欺骗cis男性医学权威,而是我们必须战略执行女性在某些方面获得我们需要的护理和治疗。

gender-affirming护理的未来

在许多国家,特别是在南方,我住的地方,州长和立法机关禁止gender-affirming保健——引入账单即使是成年人——在历史的无知。匆忙立法超越变性人的后果,因为荷尔蒙和手术是一个基本的医疗服务,许多人可能需要在身体感觉更好。

对未成年人禁止激素疗法和性别有关的手术可能意味着结束同样的治疗方案cisgender儿童。的法律对儿童双性的影响可以直接与提案在好几个州,旨在将“男性”和“女性”与离散生物性别特定的解剖特点。

禁止成人激素替代疗法可能会影响访问同一个治疗更年期妇女或限制使用激素避孕。的禁令gender-affirming手术会影响任何人的能力访问一个子宫切除术或乳房切除术。所谓隆胸等整容手术或减少,甚至面部女性化过程如唇填充物或肉毒杆菌素,也可能面临的问题。

这些都是不同类型的gender-affirming程序。大多数美国人都愿意生活在这个级别的政府侵入他们的身体自主权?

几乎每一个主要医疗组织在美国已经站出来反对新的政府限制gender-affirming护理,因为医生和专家,他们知道这些疗法经过时间考验的和安全的。这些疗法有50多年历史追溯。

反式和双性人重要的声音在这场争论,因为我们的身体的政客反对gender-affirming保健最频繁治疗对象的嘲笑和厌恶。立法者正在开发政策对我们尽管大多数美国人说他们甚至不知道一个变性人吗。

但是反式和双性人知道它是什么样子需要战斗来访问我们需要的护理和治疗。我们知道最后的喜悦感觉舒适的在我们自己的皮肤,能够确认我们的性别对我们自己的条件。

g .萨曼莎罗森塔尔副教授的历史,洛亚诺克大学

这篇文章是转载的谈话基于知识共享许可协议。读了原文。的谈话是一个非营利性新闻来源,致力于传播思想和专业知识从学术界到吗的公共话语。