巨大的接种工作全国正在进行中,但对农村的美国人来说,得到一个COVID-19疫苗越来越难越远从城市中心。

当前的疫苗寒冷的存储需求和运输规则意味着许多乡村医院不能作为疫苗配送中心。可以离开农村居民美国人口的20%左右长途旅行,如果他们能旅行。

让农村居民对这个词时可以接种疫苗也不是容易的事,和大量的错误信息去年淡化冠状病毒的风险已经影响到农村居民的愿意得到疫苗。

我们在农村工作卫生保健机构并对这些病人检查医疗保健的障碍设法确保健康和安全。

大的问题批次和冷藏

前两个授权疫苗——一个由辉瑞和BioNTech和其他现代化-信使核糖核酸疫苗。这是一个新型疫苗使用构建病毒蛋白质的分子指令而不是注入部分削弱了病毒本身。都必须保持在很冷的温度。

为了确保稳定,疫苗剂量与干冰运输在特殊容器,和现在,疫苗只在大批量交付。

增量的辉瑞疫苗运送975剂对小医院,它创建了一个挑战。城市能够迅速分发这些剂量,但找到足够的病人接种很快在农村地区可能更加困难。

现代化的疫苗更易于管理,最低订购量100剂。

两人均还需要两剂疫苗,第二剂辉瑞疫苗鉴于21天后,现代化的28天后。

结果,疫苗分配努力将有利于枢纽,迎合更多的人口密集地区,以避免浪费任何疫苗或让病人无法获得他们的第二个剂量。

冷藏库是另一个挑战,因为小医院不太可能有昂贵的冰柜。必须储存在辉瑞疫苗零下94华氏度(零下70摄氏度)和现代化- 4华氏度。有限制多少次疫苗集装箱可以开了,疫苗必须的速度分布。一次解冻和准备5天之内,必须使用辉瑞疫苗和现代化30天内。

每个病人必须接受两个剂量的疫苗相同的制造商,以确保安全性和有效性,增加的挑战。制造商已经包括个人剂量卡患者携带他们的帮助。

美国乡村的COVID-19和疫苗

美国乡村医疗准入壁垒已经有困难。

它有更少的卫生保健提供者提供一个地理多样化的人口超过都市社区。,在这些地区,农村医院已经关闭的惊人的速度,让人们去更远的地方旅行护理。人口也老了。公共交通可以帮助贫穷或老年居民达到医院是罕见的,距离和地理、山路等可能意味着开车去这些网站需要时间。

获得准确信息的疫苗以及如何接收到农村地区也被证明是困难的。许多农村县还有有限的宽带网络接入环境,智能手机和其他技术服务。通常意味着居民依靠电视、报纸和广播新闻,可以限制信息的深度和广度。

虽然一些农村县已经开始得到这个词似乎,许多不没有具体计划如何通知他们的居民当每个人如何获得疫苗实际上,更不用说具体计划给它。他们经常只是依赖当地媒体发布许多居民从未见过。

农村非营利性卫生保健组织试图弥补这一差距,改善农村通信对疫苗和流感大流行。保健罗盘网络协调组织在纽约南部地区,提供了教育在线研讨会的最新信息病毒和疫苗为例。但仍有许多工作要做。

疫苗是农村美国人的看法受到媒体和口碑的影响,政治和宗教,以及与接种疫苗和以前的经验,或许最重要的是,获得卫生保健的困难。

在凯撒家庭基金会的一项调查显示,去年12月,大约35%的农村人说他们可能或肯定不会获得疫苗,高于全国27%。

小批量,新的疫苗和药店

得到足够的大流行的美国接种疫苗最终将在所有这些领域中需要更多的工作。包括提高运输和存储过程所以订单可以被拆分和分布式小医院,分配更多的疫苗,改善沟通。

与现代化的疫苗到达小批量和不需要这样的低温稳定性,它可能被证明是为农村地区更容易。犹他州已经利用这些特征让初始剂量较小的医院和卫生保健提供者开始接种。辉瑞已表示,它也许会给你提供小批量在4月。

其他疫苗在地平线上也将有更少的严格的存储需求和可能被交付在一个镜头。英国政府在12月30日授权的其中一个一剂治疗疫苗由牛津大学和阿斯利康可以存储在一个普通冰箱了六个月。美国官员正在等待更多的测试,不过,别指望美国使用的授权直到4月。

乡村医院的人数减少了,也仍然是一个挑战获得疫苗的病人。允许社区药房提供疫苗——尤其是如果独立药店包括——可能最终帮助扩大分销网络在农村地区。

这篇文章在12月30日更新英国' s Oxford-AstraZeneca疫苗授权。

班尼特勇敢的、临床助理教授、药房实践,宾厄姆顿大学,纽约州立大学和帕梅拉·斯图尔特该农村护理教授宾厄姆顿大学,纽约州立大学

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