疾病控制和预防中心报道,6月26日,2023年,5例本地传播疟疾已经确定- 4在佛罗里达和德克萨斯。自2023年5月以来这是第一个本地收购了蚊子传播疟疾病例自2003年以来在美国。

对话与拉吉夫Chowdhury博士,一个全球卫生专家从佛罗里达国际大学,对这些病例的重要性和为什么他们现在出现。

1。什么是疟疾和这些人被感染吗?

疟疾是一种非常严重的、有时可以致命的疾病造成的咬雌性蚊子的属按蚊,向量传播疟疾。

最常见的症状是发烧、发冷、头痛、肌肉疼痛和疲劳。这些症状通常从10到15天之后发生人感染了这种寄生虫。然而,如果未经处理,更多严重的症状可能会出现,包括受损的意识、呼吸困难、抽搐、异常出血,这可能最终导致死亡。

5例在佛罗里达州和德克萨斯州造成的间日疟原虫寄生虫,这是最常见的引起疟疾的疟原虫以外的非洲大陆。所有被认为是当地收购,这意味着他们没有连接到任何国际旅行。除此之外,没有证据表明,两种状态的情况下是相关的。间日疟原虫是全球最普遍的疟原虫菌株,可以引起严重的,往往致命的感染。

所有五个病人据报道,恢复,监测额外的情况下还在继续。

2。为什么这种情况下可能出现了吗?

可能有几个因素推动的出现在本地获得疟疾。

首先,气候变化导致天气模式的转变疟疾,其中一些可以恶化的条件。更高的平均表面温度从全球变暖可能会导致更高的蚊子移民的地区以前不适宜居住的按蚊蚊子。

这些更高的温度也可以提高增长率和遗传性的寄生虫负责疟疾。这些包括疟原虫变异等间日疟原虫,诺氏疟原虫和恶性疟原虫。

气候变化的影响也会导致更高的降雨和海平面上升在许多地方,这两个可能导致更多的区域或开放空间死水,通常作为有效的蚊子繁殖地。

由于当地条件的变化,更多的情况下可能发生以前的人口“免疫天真”疟疾。换句话说,因为这些人从未接触,他们的免疫系统抗击的装备很差。

此外,当人们前往国家或地区气候驱动疟疾病例呈上升趋势,有更大的可能性,使那些感染回到美国,而当地的蚊子可以暴露在寄生虫感染者的血液。

最后,由于共同抗疟药物的滥用和过度使用,比如青蒿素抗菌素耐药性已成为一个主要的问题在很多地区的世界。这个驱动器的耐药情况下,疾病的严重程度和大爆发的可能性。

这是进一步复杂化对杀虫剂的抗药性在按蚊蚊子。

当今年夏天出国旅游,这里就是要记住的。

3所示。人们怎么预防疟疾传播?

CDC和佛罗里达州卫生署呼吁人们保护自己通过使用杀虫剂,避免蚊子聚集地区,覆盖裸露的皮肤。

预防措施还包括所谓的“排水和求职”——换句话说,排水积水防止蚊子繁殖和使用屏幕通过门窗防止蚊虫进入。卫生部门也注意排水或废弃容器是很重要的,可以收集雨水,如花盆、旧轮胎和水桶。

4所示。可用的疟疾治疗方法是什么?

有几种药物用于预防和治疗疟疾。药物的选择通常取决于类型的疟疾、是否耐药疟疾寄生虫,感染疟疾的人的体重或年龄和是否怀孕的人。

大多数疟疾药物是药片。最常见的包括联合治疗药物,包括一类半合成毒品叫做青蒿素。这些杀死疟原虫通过破坏蛋白质和通常是最有效的治疗疟疾。磷酸氯喹医学,预防和治疗疟疾已经使用了几十年,现在是推荐用于治疗感染间日疟原虫,但只有在这种寄生虫的地方对这种药仍敏感。最后,有伯氨喹类的抗疟药通常添加到补充另一个感染的治疗,以防止复发。

与早期诊断疟疾很治愈。

5。疟疾疫苗可用吗?

将近一半的全球人口正处于危险之中疟疾,全世界有近2.5亿例和620000例死亡,主要影响儿童。因此,2021年10月,世界卫生组织开始了推荐广泛使用的疟疾疫苗的RTS, S / ASOI儿童居住在温和的高危地区。

这是有史以来第一次人类的寄生虫感染疫苗。试验表明,该疫苗显著减少疟疾,包括严重的疟疾,在年轻的孩子。

一群来自英国的科学家报告了这种疫苗的修改版本2022年9月,称为一下R21,。新疫苗的早期阶段临床试验报道,80%的幼儿有效地预防疾病。然而,实际试验这一新的候选疫苗仍在继续。

其他候选疫苗目前正在开发的BioNTech,辉瑞公司背后的公司/ BioNTech mRNA COVID-19疫苗,并通过吗共同努力诺瓦瓦克斯公司之间以及比尔和梅林达•盖茨医学研究所。

而新的疟疾疫苗将会遏制疟疾的主要提升在世界范围内,将是至关重要的卫生部门继续强调其他预防性策略,尤其是在新灾区如佛罗里达和德克萨斯。

拉吉夫Chowdhury全球健康教授佛罗里达国际大学

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