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给罗盘”:
•国家农村卫生协会讨论当前政策障碍治疗阿片类药物流行病和政策如何结构化最好的解决这个问题。
•什么样的政策演员准备继续这个问题?公私合作的机会存在什么?
治疗阿片样物质使用障碍是必要的依赖患者重返正常功能和生活质量,并避免阿片类药物依赖的许多主要并发症包括创伤、自杀,艾滋病毒和丙型肝炎病毒感染和过早死亡。在这些患者死亡率增加了20倍。此外,增加获得治疗已被证明会降低利率的过量死亡,传染性疾病传播率,和参与犯罪活动,提高治疗和社会功能的保留。
然而,尽管治疗显然是必要和有效的,其规定有许多障碍。教育治疗疼痛和美国医学院成瘾非常有限,占据0.3%的正式课程平均,让毕业生准备不充分的和缺乏信心,当患者这些问题。此外,医生必须获得豁免药物成瘾治疗法案(数据)为了开最常见的药物用于门诊治疗,buprenorphine16,但只有2.2%的练习我们医生批准使用它。这些医生,90%实践在城市县,53%的农村县没有任何处方医生和3000万人住在县治疗不可用。农村供应商能够开出丁丙诺啡报告需求远远超出他们capacity18,他们缺乏充分的资源支持自己和患者的治疗。此外,等待时间治疗是长期的,尤其是在农村地区。
鉴于上述挑战,全国农村卫生协会支持以下政策,以解决和扭转当前全国阿片类药物流行病在脆弱的农村社区的冲击最为严重。
- 使垫(丁丙诺啡或美沙酮)一个选项在所有农村社区通过消除障碍的治疗。
- 提高可用性的垫处方,药物依赖专家和心理健康专家在农村地区。
- 提高可用性的门诊病人心理健康,恢复和对等恢复服务在农村设置。
- 提高可用性的住院设施治疗物质使用障碍。
- 使纳洛酮可用于每个病人患有一个鸦片使用障碍和关心的朋友,亲人和其他旁观者一直训练有素的使用。
- 治疗阿片类药物研究提供资金的问题特别是在农村设置在这些环境中更好地工作的文档应该这个蓬勃发展的问题和开发创新的解决方案。
由于利率上升的阿片样物质使用障碍,吸毒过量现在意外死亡的第一原因在美国人仅在2014年估计有47055人死亡,超过交通事故的死亡率。此外,海洛因和fentanl滥用增加的速度以及滥用处方麻醉剂的速度。这意味着一个令人不安的趋势公差处方阿片类药物导致的替代海洛因。