给罗盘”:

•直到最近,美国政府已经要求退伍军人家庭,辅助生活中心,组织家庭,和其他高级住房设施报告他们的过去和当前COVID-19病例和死亡来获得最准确的计数。

•未能报告直到现在这些数字将导致一个不准确的计数COVID-19-related死亡的数量在美国。这可能会如何影响经济政策基于数据从感染率和COVID-19死亡吗?

•了解必要性提高感染控制在疗养院。


在纽约州,19个养老院都报道20或更多的死亡从COVID-19。养老院在新泽西的报道70人死亡的500居民。在纽约的话说州长安德鲁·库莫,这些房屋已经成为一个“疯狂”的病毒,“最大的恐惧。”

集群的人虚弱和有多个其他疾病如心脏病、中风、慢性肺部疾病和糖尿病严重的疾病和死亡的风险在养老院COVID-19要高得多。

然而,美国不知道有多少人死于COVID-19部分原因是政府只是现在需要疗养院开始报告确诊病例和死亡数量的假定和联邦疾病控制和预防中心。

失踪的情况下可以大幅倾斜全国死亡人数。当法国开始从一些养老院报告死亡数据,每日COVID-19死亡人数几乎翻了一倍

美联社(Associated Press)在美国进行了自己的调查,发现有近11000 COVID-related养老院4月24日全国死亡。然而,只有23个州养老院被公开报道的死亡。国家在如何以及在哪里也不同执行测试,一些数只证明情况下也不是既定的,导致死亡人数的显著低估了。

老年医学专家在波士顿医疗中心研究员波士顿大学医学院的,我沮丧地看着COVID-19已成为致命的洪水在我照顾的老人和研究。我不会感到惊讶,如果死亡人数至少在疗养院美国COVID-19死亡人数的两倍。

在马萨诸塞州,77%的疗养院的影响

提示什么养老院及其居民和工作人员正在经历从美国,已经开始出现公开共享数据。

与马萨诸塞州州长查理•贝克领涨,麻萨诸塞州公共健康部门提供每日更新在疗养院居民或工作人员检测呈阳性或被假定是COVID-19感染。

截至4月25日麻萨诸塞州养老院的77%左右389年- 299年COVID-19至少有一个案例。这一比例无疑会爬的国家执行其规定测试在疗养院。大约三分之一的马萨诸塞州疗养院报告了30多个COVID-19例每个居民和工作人员。

疗养院需要维护感染预防协议为了防止传染病的传播和在他们的设施。但COVID-19比流感更有感染力打洞,即使在最谨慎和勤奋的设施。一些养老院也遇到了麻烦对过去的感染控制的问题。

它最初估计,平均而言,一个人感染了COVID-19导致额外的2.5人感染。这个基本生育数量被称为R0。一个洛斯阿拉莫斯国家实验室研究早些时候公布的4月7日表明该估计是少得可怜,R0更像5.7。相比较而言,R0流感大约是2。

养老院居民的生育数量甚至可能高于平均水平为5.7。许多勇敢的和关怀工作人员在这些疗养院被感染,可能是因为这个更高强度的R0居民和他们的曝光时间。由一个报告将近一半的受访疗养院工作人员报道,呆在家里,不工作,因为他们或被证明COVID-19的迹象。的接触COVID-19下划线是多么重要养老院供应充足个人防护设备他们一直在哭。

我相信大多数养老院很可能在整个美国和超越或很快就会有多个居民和员工COVID-19是积极的。一个大型养老院运营商在英国估计三分之二的家庭都有爆发

我们还没有听说过大多数死亡

疾病控制和预防中心的最新估计,美国大约有15600年疗养院有大约130万居民。四分之一的居民约有425000,80岁以上的。在马萨诸塞州,平均死亡年龄在确认COVID-19情况下是82。

4月26日,马萨诸塞州的COVID-19死亡人数的56%发生在疗养院。的世界卫生组织同样估计的一半COVID-19欧洲和波罗的海国家是他们的死亡410万年护理之家居民。至少50%的COVID-19死亡发生在疗养院也同意了凯瑟家庭基金会的审查的数据从23个州公开报道养老院死亡。

计算的有限范围的人死于COVID-19不仅仅是美国的问题。代表英国的养老院,关心英格兰说,7500人在疗养院有死于COVID-19——英国政府的估计1600年的五倍。

高的一个指示从疗养院来自死亡人数比利时。这个国家人均率最高COVID-19死亡世界上每100000人——主要是因为- 57官员包括疗养院COVID-19死亡在全国数,包括推定和证实的病例。像马萨诸塞州,一半以上在比利时COVID-19死亡的发生外面的医院

当前美国的利率,根据约翰霍普金斯大学是16每100000人,但它的报道,只有一样可靠数据源,其中包括疾病预防控制中心和国家卫生部门。这个速度可能较低比比利时和其他11个国家因为伟大的变化在美国数据不包括,如人死在医院之外,由于有限的测试和数据丢失。

4月19日医疗保险服务中心宣布将开始要求美国养老院报告都证实或假定COVID-19疾控中心。我希望这将包括过去的病例和死亡。

得到一个准确的统计,退伍军人家庭,辅助生活中心,组屋和其他高级住宅设施必须被要求报告他们的过去和当前COVID-19病例和死亡,。

有许多我们还不知道为什么养老院居民首当其冲的大流行。作为州长贝克表示,“这是一个主题,有很多合适的事后分析。”

(你需要了解冠状病毒大流行,我们可以帮助你。读对话的时事通讯。]

托马斯·波尔斯医学教授波士顿大学

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