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给罗盘”:
•COVID-19大流行是带来心理健康危机升级很快,需要注意。
•社会距离破坏了传统心理健康支持服务,促使新的和更有创造性的方法,解决心理健康的需求。捐助者如何支持协作和社区精神卫生保健吗?
6月格鲁伯,科罗拉多大学博尔德和乔纳森·乔纳森蛾,南佛罗里达大学
心理健康危机由COVID-19正在迅速增加。相比一个例子:2018年的一项调查显示,美国成年人现在八倍,以满足标准严重的精神痛苦。三分之一的美国人临床上显著的焦虑或临床抑郁症的症状根据2020年5月底发布的人口普查数据。
虽然所有人群的影响,这场危机尤其困难学生,尤其是那些推动了大学校园,现在面临经济不确定性;成人和孩子在家里,很难兼顾工作和家庭教育;和一线医护人员,冒着生命危险拯救他人。
我们知道了病毒对人体有致命的影响。但是它对我们的心理健康的影响也可能是致命的。一些最近的预测显示,死亡源于心理健康问题可以直接竞争对手的死亡由于病毒本身。最新的研究从井里被信任,一个非营利基金会估计,COVID-19可能导致任何地方从27644年到154037年美国死亡的绝望,大规模失业,社会孤立,抑郁和焦虑驱动增加自杀和吸毒过量。
但是有一些方法可以帮助平曲线上升的心理健康。我们作为心理学家调查的经验抑郁症的流行和的性质积极的情绪告诉我们我们可以。与一个共同努力,临床心理学可以迎接这一挑战。
重塑精神卫生保健
我们领域积累了长列表的以证据为基础的方法来治疗和预防焦虑、抑郁和自杀。但这些现有的工具对于手头的任务是不够的。我们成功的面对面的心理疗法,如闪亮的例子认知行为疗法抑郁,或辩证行为疗法对自杀的病人——已经underserving人口在大流行发生前。
现在,这些疗法主要是没有亲自给病人,由于物理距离要求和持续的焦虑病毒暴露在公共场所。进一步的并发症:物理距离干扰朋友和家人的支持网络。这些网络通常允许人们应对重大冲击。现在,如果没有完全切断,肯定会减少。
帮助病人现在什么?临床科学家和心理健康从业者必须重新定义我们的关心。这包括行动四个相互联系的方面。
首先,传统模式,一个人如何接受精神卫生保健必须改变。临床医生和决策者必须提供循证保健,远程客户机可以访问。传统的“面对面”的方法——就像个人或集团与心理健康专家面对面的会议,将永远无法满足当前的需要。
远程医疗治疗可以填补剩余的一小部分缺口。非传统形式的精神卫生保健交付必须填补剩下的。这些方法不需要重新发明的轮子;事实上,这些资源已经可以使用。可用的选项包括:基于web的幸福的科学课程、开源基于网络的工具和播客。也有自学、基于web的干预措施正念认知疗法是一个——可免费或以降低利率。
民主化精神健康
第二,必须民主化精神卫生保健。这意味着放弃治疗概念,唯一的路径是通过治疗师或精神科医生的至理名言或药物。相反,我们需要其他类型的协作和社区伙伴关系。
例如,考虑到社会支持的好处被称为缓冲精神痛苦,我们应该加强peer-delivered或同伴支持干预措施——比如同伴心理健康支持团体,相似的社会地位的人之间的信息沟通或与常见的心理健康问题。对等项目有极大的灵活性;方向和培训后,同行领导人能够帮助个人客户或组,在人,通过在线或电话面试。初步数据显示这些方法可以成功地治疗严重的精神疾病和抑郁症。但是他们还没有广泛使用。
采取积极的方法
第三,人口临床科学家必须促进心理健康水平,试图让每个人受益计划,而不是只关注那些寻求治疗。这些促销策略已经有明确的科学支持。事实上,最大支持人群的干预措施,如锻炼,睡眠卫生和花时间在户外,让自己完全的需要:缓解压力,精神illness-blocking和免费的。
最后,我们必须跟踪人口心理健康水平,一样强烈COVID-19跟踪和建模。我们必须收集更多的心理健康比我们现在做的结果数据。这个数据应该包括评估从日常心理健康专家以及报告公民通过remote-based实时分享他们的日常经验调查平台。
监测群体心理健康需要团队的努力。必须收集数据,然后进行分析;跨学科研究必须共享——精神病学、心理学、流行病学、社会学和公共卫生,等等。持续的资金从关键机构,如美国国立卫生研究院,是至关重要的。那些说这是太高的订单,我们问,“有什么选择吗?“以前压扁心理健康曲线,曲线必须是可见的。
COVID-19显示旧的精神卫生秩序的不足。疫苗并不能解决这些问题。现在需要心理健康模式的变化。事实上,革命是过期。
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6月格鲁伯助理教授,心理学和神经科学,科罗拉多大学博尔德和乔纳森·乔纳森蛾心理学教授南佛罗里达大学
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