给罗盘”:
- 早产率在美国以惊人的速度在增加,促使世界卫生组织指定这是一个紧迫的公共卫生问题”。
- 种族差异如何孕产妇保健有助于更高的死亡率?
- 阅读更多关于孕产妇死亡率、婴儿死亡率在美国
给罗盘是什么?
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每两分钟,大约的时间读一页你的最喜欢的书或煮一杯咖啡,一个女人妊娠或分娩期间死亡,据2023年2月报告从世界卫生组织。孕产妇死亡的报告反映了可耻的现实世界在2016年和2020年之间增加或停滞不前。
最重要的是,每10个出生的婴儿,一个是早产,每40秒,其中一个婴儿死了。在全球范围内,早产是主要原因5岁以下儿童死亡的,与早产并发症导致每年有100万5岁以下儿童的死亡。
世界卫生组织指定的早产一个“紧迫的公共卫生问题“在识别及其对全球健康构成的威胁。
这些数字反映了一个世界性的问题,但美国特别是有着极其糟糕的记录对早产和孕产妇死亡率:尽管近年来重大的医学进步,美国遭受了孕产妇死亡率最高在全球高收入国家。和角的2022年3月报告卡,评估产妇和婴儿的健康,给美国一个非常可怜的“D +”级。这些数据还显示,全国的早产率飙升至2021年的10.5%,代表创纪录的15年高点。
我们是母亲的胎儿医学专家和女性健康的学者专注于治疗项目,帮助女性更好的孕产妇健康,特别是那些减少早产。
我们的办公室女性的健康领导SOS产科网络代表学者的协同作用在孕产妇和婴儿健康权益,研究联盟的孕产妇胎儿医学医生在密歇根州。
孕产妇和婴儿死亡怀孕的最可能的结果。这些数字表明多么重要它是改变轨迹,确保所有美国人实际获得生殖保健质量。
可怕的孕产妇保健的状态
Tori鲍伊,一个精英奥林匹克运动员,不幸失去了她的生命只有32岁,因为妊娠和分娩的并发症。
鲍伊的故事能比这毁灭性的孕产妇健康状态在美国孕产妇死亡率是一个悲伤的和意想不到的结局往往美丽的旅程妊娠和分娩。这意味着一个孩子去不了母亲的爱,关怀和安慰抚摸,同时家庭必须为突然失去了他们的亲人。除非实质性进展为降低孕产妇死亡,生命的结束100万年更多的女性像鲍伊风险可能是到2030年,如果目前的趋势继续下去。
不幸的是,孕产妇和婴儿健康危机正在恶化在美国,这个协会是远非一个不幸的巧合。有一个重要的婴儿健康和孕产妇健康之间的联系,他们都依赖可访问性和卫生保健的质量。这些美国利率自2018年以来一直在增加,当改善孕产妇死亡的报告。
2020年,美国产妇死亡率为23.8每100000个活产儿死亡——几乎三倍的国家比率8.7每100000个活产儿死亡,法国。
的女性数量在一年内去世后怀孕在美国增加了一倍多在1999年到2019年的20年。在这个数据有明显的种族差异:记录与妊娠有关的死亡人数最高的黑人女性,从100000年的26.7‰增加到55.4每100000人在同一时间。
更糟的是,美国疾病控制和预防中心已经确定这样的孕产妇死亡人数的84%是可以预防的。
悲剧的婴儿死亡率和早产
还值得注意的是,2020年,美国经历了婴儿死亡率最高高收入国家。U。年代婴儿死亡率为5.4每1000个活产儿死亡,相比1.6每1000个活产儿死亡在挪威,婴儿死亡率最低的国家。
你可能听说过“早产婴儿”这个词,也许当一个所爱的人发表了宝宝三个多星期之前预期的到期日期。早产是发生在怀孕37周之前。Preterm-related导致负责在美国35.8%的婴儿死亡。
早产婴儿往往不能完全的生理准备交付,从而导致一系列的并发症。虽然早产导致婴儿死亡率上升,即使是那些生存可能面临的健康问题,如呼吸困难、喂养问题,重要发育迟缓和更多在他们的生活。早产的母亲也带来了额外的风险,为女性提供早产风险更高的心血管并发症。
因此,早产需要一个重要的人数家庭和社区,严重影响医疗、社会、心理和金融环境。
怀孕期间产妇护理是关键
孕产妇保健任命和检查是必不可少的,以防止产前并发症和女性的风险增加发展中长期并发症等心血管疾病。因此,患者应该尽早安全的产前护理妊娠和继续定期的产前护理约会。
早产可能发生意外的否则normal-seeming怀孕。它看起来没有不同于典型的劳动的早期征兆,除了它发生在怀孕37周之前。早产的症状包括收缩、不寻常的阴道分泌物,骨盆压力的感觉,低沉闷的背痛或子宫痉挛或腹部。在怀孕期间经历这些症状的人应该寻求医疗关注。
一些人更倾向于早产基于单个风险因素像物质使用,多个怀孕双胞胎等感染,种族,之前早产的病史和高度压力水平。我们的研究团队和其他显示COVID-19是一个已知的危险因素早产。
是重要的和你的初级护理医师评估你目前的健康状况可能会影响未来的怀孕和生活方式的改变,如是否采用健康的饮食和积极的生活方式,避免吸烟和喝酒,可以改善你的足月分娩的可能性。
早产的预防
越多,孕妇承担他们的健康,并问他们的医生来执行一个简单的宫颈长度检查期间怀孕,可以检测出早期早产预防和更多的生命将被保存。
证据表明,短的患者宫颈将面临更大的风险子宫颈的太早了在怀孕,导致早产等不良结果。宫颈子宫的较低部分,连接到阴道。随着妊娠的进展,它延伸,软化并最终打开的过程中正常的分娩。
所有的病人——甚至是那些看似低风险——应该问医生检查宫颈长度经阴道超声在怀孕期间19到24周。短颈长度表明高早产的风险。幸运的是,可供选择的治疗方法,如阴道孕激素,它可以防止早产的妇女发现了超声波子宫颈较短。这种治疗可以早产的风险降低40%以上。
我们乐观地认为,这些问题的更强有力的意识,并在重点转向实践加上增加弱势群体,美国可以给女人喜欢鲍伊和很多其他人他们和她们的婴儿应得的医疗保健。
本文已经更新强调最近的孕产妇死亡率的趋势,7月3日报道,2023年,突出鲜明的种族差异。
索尼娅·哈桑妇产科教授和孕产妇胎儿医学,韦恩州立大学和哈拉Ouweini女性健康研究助理,韦恩州立大学
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