美国疾病控制和预防中心发布了紧急医疗咨询对于那些目前怀孕了,2021年9月29日,计划怀孕或哺乳。声明重申了疫苗接种的重要性在预防COVID-19导致严重疾病和死亡。它还强调了差距在疫苗接种率与怀孕的人不到一半可能是接种疫苗的一员公众。

疾控中心咨询也带来了关注种族差距扩大疫苗接种在怀孕期间,不到16%黑色的怀孕女性报告已经接种疫苗。

作为一个免疫学家他一直在研究免疫反应COVID-19大流行以来,我知道机构的紧迫性的原因是显而易见的。怀孕是一个重要的危险因素严重疾病和死亡COVID-19 -对于母亲和孩子。详细研究流感大流行期间怀孕已经表明母亲合同COVID-19 5倍更有可能承认一个ICU和22倍更有可能死亡比未感染同行。

同样的研究发现,母亲在怀孕期间感染COVID-19两倍需要加护病房照顾新生儿,或失去他们的孩子出生后不久。

作为两个孩子的父亲,与第三预计在12月,我理解健康的决定可以带来的强烈的压力在怀孕期间。在处理我们自己的高危妊娠,我的妻子——一个医护工作者最近放行后获得辉瑞助推器最近FDA /美国疾病控制与预防中心的批准。即使有很高的医疗能力我自己的专业知识作为免疫学家我一定是在撒谎,如果我说这个决定是一个简单的。

数据是难以听冲突与我们的直觉,但可以在人们最需要它。在这种情况下,数据是明确的:COVID-19构成重大威胁母亲和孩子,和疫苗接种可以帮助减少这种风险。

怀孕的免疫学是复杂的

怀孕是一个免疫的绳索。在最基本的层面上,母体免疫系统的工作是欢迎外国生物消耗大量资源,并使其生长不受烦扰的几个月。这种不自然——防止胎儿的识别和拒绝寄生入侵者,母体的免疫系统进行全面改革从根本上改变他们对感染为了支持怀孕的反应。

但这些变化并不完全关闭免疫反应。影响免疫功能,感染可以猖狂不会成为一个成功的母亲和儿童的生存策略。

相反,一个新的伙伴关系。母亲的免疫系统有选择性地选择不应对外国组织和细胞与胎儿越来越大,而进入协调的舞蹈。在过去的九个月,它将指导胎盘与子宫壁的依恋,促进胎儿的生长和发育,最终启动劳动开始交货。

这是复杂的工作,需要衡量immuno-zen:平静的环境,仔细平衡是维持子宫。但炎症——是一个统称用来描述的物理表现强烈的免疫激活——是一个威胁,平衡。研究人员早就知道严重的传染性疾病,经常引发强烈的全身炎症免疫反应,这两位mother-fetus构成严重威胁。传染病的列表复杂怀孕的能力是漫长的。

COVID-19这并不奇怪,可以在正常的免疫反应通过制造混乱失控的炎症和误导抗体反应,使得列表。

疫苗接种保护母亲和孩子

这个平衡免疫系统发生在怀孕期间正是疫苗接种是如此重要的原因。而毫无疑问,得到一种疫苗激活免疫系统——这正是它应该做这个轻微的免疫反应疫苗是离怀孕面临的风险,如果母亲COVID-19合同。

当你的身体满足酷似无害的SARS-CoV-2形式的疫苗,免疫系统培训能识别病毒在一个安全的和受控的环境中,没有一个实际的威胁COVID-19感染。这样,如果你遇到真正的病毒,你的免疫系统更准备,能够抵御它。因此,你的免疫系统将不太可能需要很高含量的炎性物质,高风险的策略它必须部署对严重感染。

即使由于疫苗并不是100%有效抗体减弱或的出现三角洲变体,研究表明,减少症状相关的部分足以保护降低风险可怜的结果在这两个母亲和孩子。

COVID-19疫苗保护婴儿

除了母亲的疫苗提供保护,一项新的研究显示,抗体中创建响应COVID-19接种疫苗也可以有效地传递给婴儿脐带血。这一发现是至关重要的,因为虽然COVID-19感染没有直接感染胎儿在子宫内,感染可以由母亲传递给孩子在出生。

在一项研究中,近15%的儿童由剖腹产COVID-19-infected母亲出生后病毒阳性。在生命的早期阶段,新生儿还不具备自己有效地产生抗体的能力。相反,他们是完全依赖妈妈,抓住血液中的抗体之间共享他们在出生之前,并通过母乳获得新的转移。

医疗决定在怀孕是很难的,保护怀孕的冲动,只是离开它本身是一个强大的一个。它可以感觉与疫苗接种有关的小风险是可以避免的——为什么要冒险呢?当然,问题是病毒不允许你选择。选择不接种疫苗,不幸的是,一个选择和一个病毒,掷骰子杀了数百万并导致了灾难性的结果对于母亲和孩子。

COVID-19疫苗已被证明怀孕期间安全有效。现在,研究已经明确表示,他们可以一个盟友到母亲的免疫系统,帮助它保持健康和平衡的环境,一个繁荣的怀孕。

马修·伍德乐夫,人类免疫学的教练,埃默里大学

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